QUEMADURAS, QUE SON Y CÓMO SE REALIZA LA ATENCIÓN.

11. QUEMADURAS, QUE SON Y CÓMO SE REALIZA LA ATENCIÓN.

Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias químicas, electricidad, el sol o radiación. Las escaldaduras por líquidos calientes y vapor, los incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables son las causas más comunes de las quemaduras. Otro tipo de quemadura es la causada por inhalación de humo o partículas tóxicas.

●     Cuidado de las Quemaduras Térmicas: Su curso de acción cuando cuida las quemaduras térmicas es asegurarse que se ha detenido el proceso de quemado. Esto puede requerir que usted sofoque las llamas o las moje o remueva las ropas con brasas. Si el agente de la quemadura es alquitrán caliente, usted deberá enfriar el área con agua. No intente remover el alquitrán. No intente aplicar ungüentos para quemaduras. Recuerde usar guantes de látex o vinilo cuando cuide a los pacientes con quemaduras.

●     Cuidado de las Quemaduras Químicas:  La mejor forma de tratar las quemaduras químicas es lavando el químico con bastante agua. El humedecer el sitio afectado por la quemadura no es suficiente. Inunde el área del cuerpo del paciente que ha sido expuesta. Continúe el lavado del sitio por al menos 20 minutos; remueva las ropas, zapatos, medias y las joyas contaminadas del paciente. Recuerde usar guantes de látex o vinilo. Cuando haya lavado el sitio, aplique una gasa estéril o limpia. Trate el shock y asegúrese de que el despachador ha sido alertado. Esté al cuidado de las reacciones posteriores, las cuales pueden interferir con la habilidad de respirar del paciente. Si el paciente se queja de que se le incrementa la quemadura o la irritación, vuelva a lavar el área por varios minutos. Evite remover los vendajes una vez que han sido colocados.

●     Cuidado de Quemaduras Eléctricas: Cuando un paciente es víctima de un accidente eléctrico, usualmente las quemaduras son el problema más serio. El paro cardíaco y el sistema nervioso se dañan, y pueden ocurrir lesiones a los órganos internos con los accidentes eléctricos. Cuide por completo al paciente, no solo las quemaduras. Si usted esta dándole cuidados a un paciente que presenta una quemadura eléctrica, usted debe: 1. Enviar al alguien a que alerte al despachador. 2. Asegúrese de que el paciente está en una zona segura. 3. Revise la respiración y el pulso - la energía eléctrica pasa a través del cuerpo del paciente a menudo causando paro cardíaco. Muchos pacientes habiendo recibido un shock eléctrico, tienen una obstrucción parcial de las vías respiratorias a causa de la inflamación de los tejidos a lo largo de la vía aérea. Aún si el paciente parece estable, esté preparado por complicaciones que involucran la vía aérea o el corazón. Actúe en forma segura y dé cuidados al paciente como si un ataque cardíaco está a punto de ocurrir. 4. Evalúe la quemadura - fíjese por si hay DOS sitios de quemadura. Una será donde le paciente tuvo contacto con la fuente de energía (generalmente en la mano). La otra será en donde el paciente estuvo en contacto con la tierra, o sea donde la energía se descargó del cuerpo del paciente (normalmente es el pie o la mano). Recuerde usar guantes de látex o vinilo durante la evaluación y el cuidado. 5. Aplique un vendaje seco estéril o limpio en el sitio de la quemadura. Si el transporte se retrasa, y la quemadura envuelve menos de un 9% de la superficie de la piel y en paciente no se haya en ambiente muy frío, humedezca el vendaje con agua estéril. 6. Trate el shock. 7. Asegúrese de que el despachador ha sido alertado.

Qué hacer ante una quemadura

La asistencia inmediata del quemado es muy similar a la de cualquier accidentado con la peculiaridad de que lo primero que se debe hacer, sin olvidar nuestra propia seguridad, es parar el proceso de la quemadura; es decir, ELIMINAR LA CAUSA.

●       Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel,… todo ello para disminuir la agresión térmica.

●       Realizar una evaluación inicial y mantener los signos vitales. La existencia de quemaduras inhalatorias o de intoxicación por inhalación de gases como el Monóxido de carbono o productos de degradación durante un incendio debe detectarse lo antes posible.

●       Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Se tratará siempre primero la lesión más grave.

●       Refrescar la zona quemada: Aplicar AGUA en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada evitando enfriar al paciente (riesgo de hipotermia). (Quitar ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.

●       Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.

●       Evacuar a un centro hospitalario con Unidad de Quemados, en posición lateral, para evitar las consecuencias de un vómito (ahogo),

●       Se han de vigilar de forma periódica los signos vitales sobre todo en casos de electrocución, de quemados con más de un 20% de superficie corporal quemada o con problemas cardíacos previos.

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